Synopsis - Dans ce nouveau volet de la saga Saw, il semble que Mark Hoffman (Costas Mandylor) soit le seul héritier du pouvoir du Tueur au puzzle (Tobin Bell). Mais lorsque son secret risque d'être découvert, il n'a pas le droit à l'erreur et doit éliminer chaque menace. Les pièges vont se multiplier pour se refermer, inexorablement, en déclenchant autant de frissons que de cas de conscience... Pendant que la police, et surtout l'agent Strahm (Scott Paterson), très soupçonneux après les évènements de Saw 3 et Saw 4, enquête sur Hoffman, cinq personnes se réveillent pour participer à un nouveau test du tueur : trois femmes et deux hommes sont enfermés, un collier autour du cou. Et ils vont devoir subir encore une fois une série d'épreuves, toutes plus abominables les unes que les autres et les forçant toujours à faire des choix impossibles... Darren Lynn Bousman, réalisateur de trois films de la saga (Saw 2, Saw 3 et Saw 4) a refusé de réaliser Saw 5. C'est donc David Hackl, ancien décorateur et assistant de Bousman, qui a repris son rôle et réalisé ainsi son premier long-métrage. A la sortie de ce nouveau volet, le succès de la saga était déjà planétaire avec plus de 550 millions de dollars rapportés en salle pour les quatre premiers films.